如何阅读您的医疗费用
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你可能不会考虑医疗费用,直到你拿着一个并且想知道这么多费用。
如果您最近在医院度过了一段时间,该法案可能包含多页代码,费用和不熟悉的术语。这几乎足以让你头晕目眩。但是你有充分的理由仔细审查这个法案:它可能包含代价高昂的错误,或者更糟糕的是,故意多收费用。
许多医院“知道这是不道德的,但这并不违法……收取这些令人发指的费用,甚至向你收取他们甚至没有提供的东西的费用,”MedWise Insurance Advocacy的所有者,“共同作者”的合着者Adria Goldman Gross说。解决了!解决您的医疗保险问题。“
如果您发现是这种情况,您可以采取措施协商您的医疗费用 - 但您必须准备好参加会议。首先,学习如何阅读逐项医疗账单。
“ 更多: 了解医疗账单债务的选择
首先,确保您有合适的账单
您甚至可能没有收到明细账单。如果您有健康保险,您可能只收到一部分费用的账单。了解收费是否正确的唯一方法是仔细审查您的初始逐项医疗账单。
您的账单可能会作为纸质文件邮寄到邮件中,但与世界其他地方一样,医疗保健提供商正在转向电子账单。如果您不确定是在邮寄账单还是在线查找账单,请致电您的提供商并询问。您还应该收到您的健康保险公司的文件,其中显示了您为您的护理支付的费用,称为福利说明。该声明将说“不是法案”。
Gross表示,文书错误比你想象的更有可能,他发现名字和地址上的小错误导致巨大的计费复杂性。在您继续之前,请确保您的姓名,地址,保险信息和护理日期在账单顶部是正确的。
当您接受住院或门诊治疗时,您将收到的第一个陈述很可能是摘要账单。通常,但并非总是如此,医疗保健提供者将仅发送费用摘要,最后收取最终费用。该法案的正文有几个通用类别,没有代码,看起来像这样:
那不是你想要的账单。要知道您实际收取的费用,您需要致电诊所或医院,并为您收到的所有服务索取完整的分项账单。您有权知道自己被收取的费用,但您可能需要致电并要求提供详细的收费。该法案的正文看起来应该更像这样:
一旦您获得了针对您的护理的逐项医疗账单,您就可以分析它是否存在错误和过度收费。
接下来,了解代码的用途
在我们开始阅读您的医疗账单的细节之前,值得注意的是,您的账单上可能列出了多种类型的代码。
HCPCS一级, 要么 CPT代码,是通用的,由美国所有提供商使用,由五位数字组成,用于识别程序或测试。通常,它们被列为服务代码。
HCPCS二级代码 识别您访问期间使用的耗材或产品。这些代码通常以字母开头,而不是数字,但也称为服务代码。
ICD-10代码 是一个识别每个可能诊断的系统。 ICD代码来自国际疾病分类,在美国,每个带有CPT代码的计费服务也必须与ICD代码相关联,以确保治疗符合诊断要求。如果您在访问时只处理一种病症,则所有诊断代码应相同或相同。
收入代码 确定与程序相关的美元金额并且特定于每个设施,因此没有通用的收入代码。
任何这些代码也可以显示您对福利的解释,或您的健康保险公司对同一次访问的承保范围摘要。
打开几个浏览器窗口
您的医疗账单将充满您可能无法理解的代码和单词,因此第一步是收集资源,将其转换为简单的英语。
以下是您可以在计算机上的单独浏览器窗口中提取的一些参考资料,这些参考资料可帮助您了解帐单。
- 一本医学词典,可以帮助您理解任何医学术语。
- HCPCS或CPT代码参考。最简单和最可靠的工具可能是Medicare代码查找,但请务必忽略底部的定价信息,除非您是真正的Medicare受益人,因为Medicare的定价通常远低于其他人支付的价格。一旦您接受用户协议,您将进入一个包含多个选项的页面;除了底部的下拉“修改器”菜单之外,不要调整任何选项,您可以在其中选择“所有修改器”。在您可以输入代码的正上方。
- ICD代码参考也会有所帮助,只是为了确保您收到正确诊断的费用。 Gross表示,有时供应商会更改诊断代码,以便他们可以为更昂贵的程序收费。
最后,把它们放在一起
打开参考窗口后,您可以开始仔细查看已逐项清单以确保其正确无误。特别是,您需要验证:
- 您收到了所有需要付费的服务,包括任何药物。有时医生会在医院环境中订购药物,但患者不服用药物 - 但无论如何都要为药物付费。
- 没有重复的费用 对于您只收到一次的服务。 Gross说,对于医疗编码专业人员来说,这是一个非常容易犯的错误。
- 如果你做了手术,应该有一个定时的手术室费用,在几分钟内。确保时间与医生告诉你手术的时间一致。如果您的账单还列出了麻醉睡眠和唤醒时间,它们应该大致反映在手术室中花费的时间。
- 您可以了解所有费用 在法案上,没有什么是令人困惑的。 “你有权向你解释每一笔费用,”格罗斯说。
- 个人收费加起来总计 在底部,并匹配摘要账单的总数。
您可能会发现您收到了所有服务并且账单是正确的,但收费本身似乎仍然过高。除非您是医疗保险或医疗补助受益人,否则医院和医生可能会向您的护理收取任何费用,但所有医疗费用都可以协商。
如果您认为您的护理成本太高,您可以使用成本查询工具来找出您收到的某些服务的合理价格。 FAIR Health可能是免费提供的最全面的工具,但您的健康保险公司的门户网站可能有一个类似于您的健康计划的类似工具。您应该能够通过代码或服务查询一些费用,以验证您的收费是否相似。
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如果您看到的费用高于您所在地区的正常和合理费用,“现在是时候坐下来谈判或打电话给辩护律师了,”格罗斯说。
Lacie Glover是私人金融网站Investmentmatome的职员作家。电子邮件:[email protected]。 Twitter的:@LacieWrites。