规划和支付诊断程序

每年在美国进行数百万次诊断检查，但这些检查并不简单或便宜。实际上，规划和支付这些通常必不可少的程序可能会造成混乱和昂贵。

大多数情况下，医生会建议进行诊断测试 - 例如MRI，X光或超声心动图 - 这样他或她就能更好地了解您的症状。如果测试显示某些内容，您的医生可能会做出诊断并开出治疗方案。如果恢复正常结果（通常是这种情况），您和您的医生可能必须继续努力了解您的病情。无论哪种方式，诊断检查都是现代医学的重要组成部分。

如果诊断检查与大多数消费品一样，您可以简单地在线比较CT扫描价格，拿出资金并进行购买。不幸的是，医疗保健几乎没有那么简单。可能很难估算您的成本，它们将取决于几个因素，包括：

• 您的诊断设施
• 您的健康计划的提供者网络。
• 您的健康计划的免赔额，共同保险和自付额度要求

这可能看起来令人生畏，但不要担心。如果你正在阅读这篇文章，那么你就可以省钱了。

“如果你现在正在做功课，并提前计划，那么你很可能会比没有计划的人付出更少的钱，”MedWise Insurance Advocacy的所有者，“共同作者”的合着者Adria Goldman Gross说。解决了！解决您的医疗保险问题。“

以下是有效规划诊断检查的方法，以便您更轻松地降低成本。

检查您的保险范围和网络

如果您有健康保险，任何程序的费用将取决于您的健康计划的费用分摊规则。您的计划可能要求您支付全额费用，免赔额，公寓自付额或共同保险费，这是手续费用的百分比。

如果您的设施和诊断专家都参与您的计划的提供商网络，那么您将比他们不在网络时支付更少的费用。如果您的医生将您转到非网络设施，请询问网络内选项。

如果您的保险计划是健康维护组织或独家提供者组织，这一点尤为重要。除某些紧急情况外，HMO和EPO不包括网络外服务。您的保险卡应注明您是否有HMO或EPO;如果没有，请致电客户服务热线。

如果您没有保险，或者因为您没有达到免赔额而必须支付全价，请提前致电设施的计费部门并说明您的情况。当你这样做时，问：

• 关于现金支付价格;如果您可以提前付款，您可能会获得高达30％的折扣
• 如果工厂可以为您提供付款计划
• 如果设施提供任何援助计划
• 如果该设施可以让您联系慈善机构，帮助支付医疗费用

并非所有门诊手术都是诊断性的。如果是整形手术或您希望安排的其他整容手术，这个过程会略有不同。您的健康计划不太可能涵盖整容手术，除非它是恢复性的，例如在事故或乳房癌切除术后，让您恢复原貌。如果您喜欢选修美容工作，您应该阅读有关以最优惠的价格购物的信息，因为您将自己承担全部费用。

四处寻找诊断设施

如果您的健康保险是HMO或服务点（POS）计划，使用您的医生所指的设施将是最便宜的选择。这意味着你可以跳过购物。

但是，如果您的保险是首选提供商网络（PPO）或EPO，您可以（并且应该）在您的网络中购买设施。请记住，计算MRI或其他诊断程序的成本比简单地了解其价格更复杂。设施费，专家阅读结果的费用以及药物都会增加成本。

但这不是全部。相同程序的网络设施收费价格各不相同 - 有时会达到数百甚至数千美元。这会影响您的成本，即使您有保险。

假设您需要MRI并且您的计划需要30％的共同保险。一个独立的成像设施可能会收取400美元，但街上的大医院收费2000美元。您需要支付120美元或600美元，具体取决于您的选择。

现在，假设您的计划要求您在支付诊断程序之前支付1,000美元的免赔额。如果您选择较便宜的设施并且尚未满足您的免赔额，您将支付全部400美元。如果您选择大型医院，您将免除额外1,000美元费用的免赔额和30％共同保险费，或1,300美元。

“知道你的成本的最好方法是根据你和你的保险得到一个估计，一个具体而详细的估计，”格罗斯说。

要获得您的估算，请抓住您的健康保险卡并预留一个小时以执行以下操作：

• 通过保险公司网站上的提供者目录查找附近有保险设施的联系信息。
• 根据您的保险范围向每个设施询问估算。
• 记录每个设施的估计成本，给出估算的人的姓名和日期。
• 保留这些注释，以备日后需要协商。

获得事先授权

一旦您选择了工厂，您可以采取额外措施：从您的保险公司获得该程序的事先授权。保险公司有时需要此批准才能控制成本;他们想知道你真的需要这个程序才能同意支付。

推荐您的考试的医生可能会处理事先的授权。但是，您有责任提出要求。您的健康政策摘要应说明您是否需要事先获得诊断授权;如果没有，请致电客户服务热线。

在付款之前检查帐单

在您预约一到两周后，您将开始接收保险公司和程序提供商提供的文件。说“不是账单”的是您的健康保险公司对福利的解释，或EOB。您还应该收到一部分费用。

如果您的账单显示一次性到期而非逐项列表，请致电该机构并要求提供包含账单代码和个别费用的详细版本。

“你有权要求逐项清单，”格罗斯说，“这是了解你是否被公平收费的唯一途径。”

“ 更多： 如何阅读您的医疗费用

您的EOB将列出向您的保险公司收取的程序代码以及是否已付款。查看代码 - 您只需在Google上搜索“结算代码XX.X” - 并确保它们符合您帐单上的内容。解码EOB后，应该没有意外。

如果您对超出预期的账单感到惊讶，可能会导致账单错误。调用设施应该足以纠正小问题，例如错误的生日或错误的姓名。

但是，如果您的欠款比您预期的要多得多，您可能希望与提供者协商您的医疗费用。格罗斯建议向他们展示你的估计并要求他们兑现。 “我会说大约70％的时间，他们会把它降低到那个价格，”她说。

如果他们不这样做，请考虑聘请像Gross这样的倡导者代表您进行谈判。

Lacie Glover是私人金融网站Investmentmatome的职员作家。电子邮件： [email protected] 。推特： @LacieWrites .