问克里斯蒂娜：为“免费”预防护理付费

题：

我最近在一年一度的女性访问中利用了免费的预防性护理，包括一些血液工作。但我从外部实验室收到一份账单，要求我的保险公司支付未付的余额。我认为这些年度预防性访问中包含的一切都是免费的。为什么我会遇到意外账单？

回答：

也许“平价医疗法案”所引发的最广为人知的变化之一就是纳入免费的预防性护理。虽然你很聪明地利用这个机会去看医生并接受年度检查，但遗憾的是你已经花费了自付费用。这可能是您的医疗服务提供者的错误，但成本可能最终成为您的责任。

免费预防保健的重要性

研究表明预防性护理可以挽救生命。但在ACA之前，由于成本问题，许多美国人推迟了常规医生的就诊。根据Kaiser家庭基金会2013年的一项健康调查，20％的女性推迟了医生的预防服务。希望免费提供许多这些服务将激励女性从长远来看寻求护理并改善健康状况。

虽然我们称这些服务是“免费的”，但这个术语并不完全合适。您的保险是为您的护理付费，没有“成本分摊”传递给您。因此，虽然您不一定有这些服务的自付费用，但它们并非完全免费。

理解你被指控的原因的关键在于理解所涵盖的内容。

ACA下的免费预防保健包含哪些内容？

ACA规定了针对成人和某些针对女性的某些预防性筛查和治疗。当您去年度井女访问OB / GYN时，您可能会从这两个列表中获得服务。

对于成年人，免费预防护理包括血压筛查，胆固醇测试，2型糖尿病筛查和免疫接种等。可以在Healthcare.gov上找到涵盖预防福利的完整列表。

对于女性来说，名单更长，有一些福利专属于孕妇或某些年龄段的女性。您的健康女性访问本身应该免费为您提供，您可能会收到以下任何一项：筛查性传播感染，宫颈癌筛查（子宫颈抹片检查），骨盆检查，避孕药具和相关咨询。

什么不包括在免费预防保健中？

你提到你的医生派了一些实验室工作进行分析，这就是你账单的来源。一些医生办公室使用一个（通常是内部）实验室进行基本测试并将更复杂的测试发送到另一个地方并不罕见。可能这些额外的筛查根本不属于免费预防性护理所涵盖的范围。

例如，如果你有不规律的时期，你的医生想检查你的激素水平，或者你是否有甲状腺问题，她想看看你的药物是否有效。这些额外的实验室测试不在ACA提供的免费预防护理范围内。

检查帐单错误

外部实验室或实验室可能会向您收取筛选费用 应该 已被涵盖 - 例如胆固醇或HIV检测。看看你收到的账单，并确定你收取的确切费用。如果账单没有说清楚，请致电实验室询问。

实验室的编码错误可能导致您的保险公司错误拒绝。许多服务具有多个帐单代码，并且帐单部门可能选择了与预防性服务不对应的代码。如果是这种情况，请要求实验室更正错误并重新提交。如果他们的索赔是正确的，但被错误地拒绝，您可以向您的保险公司提出上诉。

付款安排

如果实验室服务不在免费预防性护理范围内，则其费用将归入您的健康保险计划的其他费用分摊方面。留给您的余额可能会用于您的保单中指定的年度免赔额或共同保险金额。

支付这些账单应该是一个优先事项。如果余额太高而无法通过一次付款获得回报，请联系开单办公室讨论付款安排。医疗服务提供者通常愿意与表现出支付意愿的患者进行谈判。

防止将来发生意外的账单

既然您知道免费预防性护理的内容和未涵盖的内容，那么额外测试和治疗的费用就不会出乎意料。不要害怕询问您的医生，她推荐的筛查是否会给您带来费用。另外，考虑通过雇主在灵活的支出账户中留出医疗费用的税前美元。

意外的医疗费用可能会使您的每月预算下降并造成巨大的财务压力。通过计划分担任何医疗保健费用，您可以避免这种压力而不会牺牲宝贵的预防保健。

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