问克里斯蒂娜:网内和网络外有什么区别?
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目录:
题:
网内和网络外有什么区别?我知道看到一个不在我网络中的医生会更贵,但为什么呢?如何确定给定的提供商是否在我的网络中?
回答:
“网络内”医疗保健提供者已与您的保险公司签订合同,以接受某些协商(即折扣)费率。你是正确的,你通常会支付网络内提供商的费用。 “网络外”提供商尚未同意折扣价。
最好用一个例子来解释。这是来自密歇根州蓝十字蓝盾的好人:
说你去找医生 在网络 总费用是250美元。对于我们与医生协商的费率,该折扣适用于该金额。折扣是75美元。密歇根州Blue Cross Blue Shield支付140美元。你必须支付余额,这是 $35.
现在让我们说你去找医生 外的网络。总费用不收取任何折扣。我们仍然支付140美元,但你将负责余下的,这是 $110.
您通常需要确定某位医生是否在您的保险计划网络中,因此请务必提出正确的问题。请记住 接受你的保险和“在网络中”不一定是一回事 . 医生可以接受Humana,BlueCross BlueShield,UnitedHealthcare,Kaiser等保险,但这并不意味着他或她是您与其中一家保险公司的计划的网络内提供者。检查的最佳方法是拨打保险卡上的客户服务号码并验证提供商的网络状态。
有你自己的问题吗?在这里得到答案。