关于患者退款的411
Диакритические знаки во французском. Accent aigu, accent grave, accent circonflexe. Видеоурок 1.
作者:Martine G. Brousse
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作为一名多年的计费经理,以及最近的患者倡导者,我已经看到患者多付的账户主题经常出现。如果患者真正意识到医疗服务提供者的账簿上有多少而不是退款,他们可能会收集干草叉并要求他们的钱。
这是该行业的一种普遍做法,这种做法对许多医生,医院和其他医疗服务提供者来说都很有效,因为它改善了会计并提供了额外的收入。但现在是时候让公众参与这项交易了,并且让那些毕竟是顾客的患者得到了清洁。超市或任何其他公司的职员是否需要您的正式请求才能移交您的更改?医疗服务提供者为何不同?
1.为什么会这样?
保险报销制度是一个混乱的混乱。报销需要等待最多几个星期,最差几个月。付费可能会被起诉或有争议,付款可能会被收回,或者索赔被拒绝或待处理。账户余额在完全结算之前保持不变,但患者通常在第一次保险通知后开账单。即使拒绝的错误或错误在于提供者,患者也会在几周后收到保险不付款声明和收集行动威胁。
这个悲伤故事的另一面是共同的办公室政策。虽然很少做广告,但许多做法都有“按需退款”规则。不问?不要搞定!
一旦注意到积极的平衡,处理退款的行政负担通常被认为是主要的借口。虽然这是一个正当的理由,但是对于低于50美元或100美元的金额的需求,以及对更大的多付款的自动报销,可能会有很好的折衷方案。一个良好的商业实践,它也会产生欣赏和积极的宣传。
2.贷方余额的常见原因:
这些听起来有点熟悉吗?
- 提前付款: 在收到医生账单之前,您的索赔尚未达到最终处理。
- 预付款: 办公室要求您预先付款,例如支付免赔额,或者如果不在网络范围内。
- 双重报道: 您有两个政策,尤其是主要政策,因此超额付款的可能性更大。这种情况很少见,因为保险多付可能(并且应该)转交给患者。
- 双重付款: 援助计划可能已经收取了费用,或者您可能已经支付了相同的帐单两次。
- 结算错误: 可能已经发布了错误的调整或者可能发生了计费过程中的不准确。如果您有一个共同的名称,期望这样的错误。
你能做什么?
跟踪您的账单,保险计划的福利和付款的解释。任何与EOB不匹配的陈述都应该受到质疑,并打电话确认或澄清。
在每年年底或最后一次预期访问医疗机构后,索取您的分类帐或逐项帐单的副本。对于税务目的很有用,它还允许您扫描错误并检查余额。
获取任何付款的收据,特别是如果支付现金。在付款时,请指明这是未来负债,部分付款或全额付款的预付款。
即使您没有达到免赔额或年度责任,也要提前支付预付款,而不是设定办公室共同支付。合同调整将减少您的账单,但在处理索赔之前可能难以计算。根据与保险公司签订的合同,网络内设施可能不会要求任何预付款。
如有任何疑问或证据,请联系计费部门并要求退款。但是,在支票被削减之前,期待等待一段时间。许多办公室都在计费患者之上,但即使不是彻头彻尾的好斗,也不愿意退款。
如果您遇到周转或进一步延迟是不可接受的,请随时联系办公室经理或医生。向您的保险公司投诉可能也会有所帮助。
结论
有一种法国人的说法,“良好的会计制造了很多好朋友。”这也适用于你的医疗实践。如果你不相信员工或他们所遵循的做法,你真的可以信任从业者吗?